根尖周炎怎么治疗

时间:2016-11-11 16:18    >>在线答疑

  牙齿疼痛、面部肿大,牙齿有浮出伸长的感觉,咀嚼食物时疼痛,医生检查时扣击牙齿有明显的疼痛,患病牙齿附近的面部有压疼,有的牙齿还有反复疼痛肿胀的病史,并在根尖处的黏膜上出现牙龈瘘道,或者在牙齿根尖处相应的皮肤上出现皮肤瘘道,这些都是牙齿根尖周炎的表现。那么,根尖周炎该怎么治疗?
 

  【根尖周炎怎么治疗】
 


 

  急性根尖周炎演变过程
 

  治疗根尖周炎常用的就是根管治疗术,这只一种通过清除根管内的坏死或坏疸物质,进行适当的消毒,并根管充填去除不良刺激,促进尖周病变愈合的方法,一般分为三个步骤,即髓腔预备,根管消毒和根管充填。
 

  根管治疗有哪些优点?根管治疗可以保持天然牙齿排列的完整性,预防邻接牙齿的移位、蛀牙、牙周病的发生,可防止拔牙后的支持骨质丧失过多,影响脸形的外观及假牙的稳定性,更由于牙齿的保持可解决若干假牙制作上的困难,同时减少假牙制作的经费。
 

  此外,对于患者有严重的全身性疾病者(例如:血友病、恶性贫血、白血病、糖尿病、结核病、风湿性热、高血压、先天性心脏病、梅毒等)选用根管治疗可减少危险性。
 

  当然,除了根管治疗术,治疗根尖周炎还会用到很多其他方法。
 

  消炎止痛:口服或注射抗生素药物或止痛药物,局部封闭、理疗、针灸、中草药贴付等。
 

  按抚治疗:对根管外伤、封药化学性刺激及根管不良充填引起的急性尖周炎,何考虑去除根管内容,物,封消炎镇痛药物按抗数日,待急性期过后再常规治疗,以避免外界污染或再感染。
 

  髓腔开放引流:急性尖周炎死髓,无论是浆液期或是化脓期,主要矛盾集中在根尖渗出物或脓液的积聚与扩散,理想的引流方式是人工通髓腔引流通道,打通根尖孔,使渗出液或脓液通过根管得以引流,以缓解根尖部压力,解除疼痛。
 


 

  慢性根尖周炎脓肿的发展变化
 

  调牙合磨改:急性尖周炎活髓,处理应慎重。由创伤引起的,通过调牙合磨改以消除创伤性咬合,即可治好。因根尖孔大牙髓炎引起的急性尖周炎,可在麻醉下予以去髓。调牙合磨改是死髓牙治疗的常规措施,一方面减轻功能得以休息,促进愈合;另一方面可减少纵折机会。
 

  切开排脓:炎症4-5天,主要针对骨膜下或粘膜下脓肿,切排与根管开放可同时进行。
 

  警惕:根尖周炎治疗不及时危害大
 

  急性期拔牙:无保留价值或重要病灶牙可以果断拔除患牙,通过牙槽窝引流。但复杂性拔牙易引起炎症扩散,应先保守治疗后拔牙。